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心臟疼痛多見于冠心病、心絞痛，與十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍等胃部疼痛相似，但兩者具有一系列區別。1、心臟疼痛患者，尤其是心絞痛患者，多具備高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、不良飲食習慣、生活習慣等多種相關危險因素，發病年齡為中老年患者。胃痛患者上述相關危險因素多缺如，或只存在不良飲食習慣、生活習慣危險因素，發病年齡以青壯年為主；2、心臟疼痛多見于胸骨后心前區，胃部疼痛多見于劍突下上腹部；3、心臟疼痛患者多可檢測出心電圖ST-T改變，S段壓低，T波低頻倒置，胃痛患者上述改變多缺如。心臟疼痛患者一般無腹部或胸部體檢陽性體征，胃痛患者可有上腹部壓痛、反跳痛等相關體征；4、心臟疼痛患者多可檢測出心肌缺血相關表現，包括冠狀動脈造影、冠狀脈CTA提示冠狀脈狹窄。胃痛患者上述征象缺如，胃鏡可提示相關病變，胃炎或潰瘍等相關表現，可以與心臟疼痛相鑒別。