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鉻鼻病的診斷標準
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參與醫生
湖南省職業病防治院 黃耀宇 副主任醫師

鉻鼻病的診斷標準我們國家有職業性鉻鼻病診斷標準,編碼是GBJ12-2014也是最新版的,是2014年制定的,鉻鼻病的發病需要較長的時間接觸六價鉻化合物,滿足兩個條件,較長時間和接觸六價鉻化合物數月或數年。原則上診斷的時候職業接觸時間不能夠低于3個月,要求臨床上要有鼻黏膜糜爛、潰瘍或鼻中隔穿孔等體征,還要結合現場職業衛生學調查,排除其它原因所致的鼻病方可以診斷。鉻鼻病的癥狀體征也常見于其它的鼻腔疾病,如急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎也會有這種癥狀,鉻鼻病的鼻腔損害表現特異性較差,只能夠作為診斷的參考。鼻黏膜糜爛、潰瘍和鼻中隔軟骨穿孔,是鉻鼻病的診斷分級依據。在診斷標準中,診斷的起點即什么程度開始診斷,鼻中隔或者鼻黏膜單處的糜爛面積≥4mm^2,或者鼻中隔鼻黏膜多處糜爛面積累計≥4mm^2。如果是鼻中隔鼻甲的黏膜潰爛面積累計≥4mm^2,或者是單純的鼻中隔或者鼻甲黏膜潰瘍是輕度的職業性鉻鼻病,鼻中隔軟骨部穿孔則為重度職業性鉻鼻病。

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