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下咽癌怎么辦

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 樓建林 副主任醫師
下咽癌發病率不是很高,但是對于頭頸外科醫生和耳鼻喉科醫生,下咽癌治療是個難題。因為下咽癌就診時常中晚期,且單純通過手術很難根治,需要結合放療、化療、免疫治療、分子靶向治療等。 下咽癌就診到不同地方可能會有不同處理。如果患者去耳鼻喉科,可能按照慢性咽喉炎檢查,最后查到下咽癌。頭頸外科對下咽癌特別敏感,一旦出現吞咽困難、咽喉不適、聲音嘶啞癥狀,會查下咽有沒有病變。下咽癌首先要有明確的診斷,要做咽喉鏡取活檢,頸部淋巴結要做超聲,CT等,或者淋巴結穿刺明確有沒有轉移。患者一旦明確是下咽癌,要結合腫瘤部位、腫瘤范圍、腫瘤的分期、病人的全身情況等,選擇是否進行手術或放化療。 因為部分下咽癌可能影響呼吸、進食,必須要通過手術根治,再去放療或者同步放化療。部分下咽癌可能對于放化療比較敏感,因為手術對功能影響比較大,通過單純放化療可以得到根治。部分患者可放化療以后腫瘤無法控制,需進行挽救性手術治療。
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