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輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輸血一般是安全的，但有時(shí)仍有1%-10%的病人發(fā)生不同程度的并發(fā)癥，臨床上應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以積極治療。常見(jiàn)的并發(fā)癥有： 1、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)，輸血期間或輸血后1-2小時(shí)內(nèi)接受輸血的患者，體溫升高1℃以上，并排除其它可導(dǎo)致體溫升高的原因時(shí)，可判斷為非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)。臨床表現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、出汗、皮膚潮紅等，一般血壓不降低； 2、溶血性輸血反應(yīng)，根據(jù)發(fā)生時(shí)間可分為即發(fā)反應(yīng)和遲發(fā)反應(yīng)。即發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)的癥狀和體征有發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、嘔吐、貧血、呼吸困難、低血壓、心動(dòng)過(guò)速等。血紅蛋白尿嚴(yán)重者最后發(fā)生急性腎衰竭、DIC，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。延遲性溶血輸血反應(yīng)主要表現(xiàn)為輸血后血紅蛋白不升高甚至下降，多無(wú)癥狀或癥狀輕微，一般無(wú)血紅蛋白尿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸、胸背痛、呼吸困難和血紅蛋白尿，腎衰、DIC少見(jiàn)； 3、過(guò)敏反應(yīng)，輸入血液成分制品，血漿蛋白制品可以引起過(guò)敏反應(yīng)，輕度反應(yīng)發(fā)生率1%-3%，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)。臨床表現(xiàn)輕度過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)出汗、皮膚潮紅、胸骨后痛、血壓下降、血管神經(jīng)性水腫，甚至休克，有的可出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱； 4、細(xì)菌污染反應(yīng)，細(xì)菌污染反應(yīng)是由于污染細(xì)菌的血液輸入患者體內(nèi)引起的輸血反應(yīng)。臨床癥狀和體征為發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐、呼吸困難、腹瀉、低血壓、休克、DIC，可導(dǎo)致患者死亡； 5、循環(huán)超負(fù)荷，當(dāng)快速或大量輸血時(shí)，特別是接受輸血者為老年心肺功能不全者。嬰幼兒或慢性貧血患者時(shí)，可能因血容量迅速或顯著增大而導(dǎo)致心肺功能障礙。此類(lèi)輸血反應(yīng)為循環(huán)超負(fù)荷，嚴(yán)重者可導(dǎo)致充血性心力衰竭、肺水腫。臨床表現(xiàn)呼吸困難、胸悶、頭痛、咳嗽、血性泡沫狀痰等。中心靜脈壓明顯升高，可聞肺濕啰音，下肢水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)充血性心力衰竭，肺水腫而致患者死亡。