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小兒腹瀉伴有發燒，應分別進行對因和對癥處理，具體如下：一、對癥處理： 1、針對小兒腹瀉、發燒癥狀，無論何種誘發原因，應及時予以相應退熱、止瀉治療，緩解相關癥狀； 2、如果體溫較高且存在明顯不舒服表現，應使用退燒藥物，比如對乙酰氨基酚、布洛芬等，促使體溫下降； 3、同時注意多喝水，不僅能保證退熱效果，且有利于用藥安全。止瀉藥物可選擇蒙脫石散、益生菌、鋅制劑、消旋卡多曲等，均能夠幫助便性狀的改變，緩解腹瀉癥狀； 4、注意保證入量，腹瀉時極易出現脫水，造成更大的影響，所以需盡量補充水分。口服補液鹽最佳，如果孩子不愿意接受，要注意多喝水，避免發生脫水現象。如果已經出現脫水，需及時就醫診治，進行靜脈補液治療。二、對因處理：臨床需盡快明確腹瀉、發熱的原因，比如消化道細菌感染，可進行抗感染治療，使用相應抗生素，促使病程縮短和癥狀緩解。如果是因病毒感染或非感染因素所致，需尋找、確認相關誘因，進行必要的調整，等待自然病程。